Epistaksis

EPISTAKSIS

Patognomonis

Perdarahan rongga nasal

Definisi dan Pengetahuan dasar

Epistaksis : perdarahan hidung; perdarahan dari hidung.

Klasifikasi :

1. Epistaksis anterior : Pleksus Kiesselbach / Little’s area
2. Epistaksis posterior : posterior konka media (foramen sfenopalatina), arteri sfenopalatina

Etiologi

1. Faktor lokal :

a.       Trauma

b.      Neoplasma

c.       Deviasi Septum

d.      Reaksi inflamasi lokal: alergi, infeksi, polip, iritasi

e.       Benda asing

2. Faktor sistemik

a.       Hipertensi

b.      Ggn. Pembekuan darah

Patofisiologi

Etiologi → pembuluh darah kecil pecah → epistaksis.

Manifestasi klinis

Tanda-tanda perdarahan hebat

-          Banyak kehilangan darah

-          Tensi turun

-          takikardi

-          takipneau

-          Tanda syok lainnya

Diagnosis Banding

Epistaksis anterior, epistaksis posterior.

Penegakan diagnosis

1.      Anamnesis : sisi hidung yg berdarah, dari hidung &/atau mulut, lama & jumlah, trauma, peny. penyerta: hipertensi, hemofilia, talasemia, dll.

2.      Pemeriksaan fisik : Observasi, keadaan umum : jalan nafas, kulit & mukosa.

3.      Pemeriksaan tambahan : rhinoskopi

Tata Laksana

Tujuan penatalaksanaan :

a.       Menghentikan PERDARAHAN

b.      Mencegah KOMPLIKASI

c.       Mencegah REKURENSI

d.      Mencari ETIOLOGI

Live saving : airway & circulation. (lihat tanda syok).

 

Epistaksis :

1. Anterior : kompresi hidung, kauterisasi, tampon anterior.
2. Posterior : tampon belloque (rawat, AB), kateter (folley,balon), ligasi arteri.

Komplikasi

Kematian karena syok hemoragik.

Prognosis

Dubia