PENILAIAN AWAL KEDARURATAN PEDIATRI

PENILAIAN AWAL KEDARURATAN PEDIATRI

Elia Agus Triantoro

PENDAHULUAN

§  Bahaya kegawatan anak à cardiopulmonary arrest

§  Hipoksia dan hiperkarbi à respiratori arrest à bradikardi à cardiopulmonary arrest

§  Hal-hal yang menyebabkan cardiopulmonary arrest

MENENTUKAN ANAK SAKIT GAWAT:

§  PAT (pediatric assessment triangle) à penilaian cepat untuk menentukan stabilitas fisiologis anak

§  Penilaian ABCDE (primary survey)à pemeriksaan fisik

KEY POINT

§  Triangle adalah “quick look” dari keseluruhan keparahan dan urgensi treatment

§  Primary survey adalah evaluasi cepat dan bertahap dari fungsi cardiopulmonari dan neurologis untuk prioritas treatment

§  Setelah identifikasi masalah yang membahayakan nyawa, segera mulai resusitasi segera

PAT

A.    Airways and Appearance à penampilan anak secara keseluruhan merefleksikan adekuasi oksigenasi-ventilasi

Normal:

§  Tangis dan bicara normal

§  Merespon terhadap orangtua atau dengan stimulus seperti cahaya atau mainan

§  Tonus otot dan gerak ekstrimitas baik

Abnormal:

§  Tangis atau bicara abnormal atau absent

§  Penurunan respon terhadap orangtua atau stimulus lingkungan

§  Tonus otot lemah atau kaku

TILCS à tone, interactivity, consolability(anak bisa dihibur/dibujuk ato nggak), look/gaze(tatapan), speech/cry